viernes, 20 de noviembre de 2015
Introducción
A modo de contextualización en el presente informe se abordará el tema
de la Psicomotricidad y su relación con
la Terapia ocupacional, analizando los tipos de intervención que la Terapia ocupacional puede hacer tomando como base la Psicomotricidad y sus diferentes
herramientas y el área en que se abordará nuestra investigación.
Para esto se analizarán las bases tanto de la Psicomotricidad , como
las de Terapia ocupacional para así , lograr una mejor comprensión de porqué
estas 2 disciplinas que frecuentemente se ven íntimamente ligadas una con la
otra.
Se plasmará la historia de la psicomotricidad a modo de
contextualización para lograr entender sus concepciones. Veremos los diferentes
elementos que la componen y cómo inciden de manera directa en la intervención
de la terapia ocupacional.
La terapia ocupacional
La Terapia Ocupacional es una carrera profesional, propia del área de la salud, la cual es definida está definida por diversos organismos y/o asociaciones internacionales de los cuales rescatamos los más relevantes e importantes a continuación
En 1986 la American Occupational Therapy Association
(AOTA) define “La Terapia
Ocupacional es la utilización terapéutica de las actividades de autocuidado,
trabajo y lúdicas para incrementar la función
independiente, mejorar el desarrollo y prevenir la discapacidad. Puede
incluir la adaptación de las tareas o el ambiente para lograr la máxima
independencia y mejorar la calidad de vida”.
También es definida según la OMS como "el conjunto de
técnicas, métodos y actuaciones que, a través de actividades aplicadas con
fines terapéuticos, previene y mantiene la salud, favorece la restauración de
la función, suple los déficits invalidantes y valora los supuestos
comportamentales y su significación profunda para conseguir la mayor
independencia y reinserción posible del individuo en todos sus aspectos:
laboral, mental, físico y social".
Para este caso en particular nos
referiremos a la terapia ocupacional basándose en la AOTA, la cual expresa que
los terapeutas tiene las habilidades para evaluar los distintos aspectos que
componen al individuo, los cuales son las ocupaciones (Actividades de la vida
diaria-AVD-, actividades instrumentales de la vida diaria -AIVD-, descanso y
sueño, trabajo, educación, ocio y tiempo libre, participación social),
características del cliente (Valores creencias y espiritualidad, funciones
corporales y estructuras corporales), destrezas de ejecución (motoras, de
procesamiento y de ejecución), patrones de ejecución (hábitos, rutinas,
rituales, roles) y por último el contexto y entorno (personal, físico,
temporal, cultural, social y virtual)
Áreas de Desempeño.
Entonces, terapia ocupacional es
la ciencia, la terapia en la que se trata de lograr la mayor independencia, autonomía
y desempeño en diversas áreas a través de la ocupación como medio principal de
intervención, definiendo a éste como las acciones y/o actividades que están
acorde a nuestros gustos e intereses que están orientadas a lograr la mayor
satisfacción y bienestar personal
La terapia ocupacional tiene distintas áreas. Estas son: físico,
mental y comunitario. En cada una de éstas se puede intervenir en el ámbito
infantil, adultos y adultos mayores. Para este tema ahondaremos en el área
física infantil, utilizando como método de intervención la psicomotricidad.
Ésta es definida como “aquella disciplina
que, partiendo de una concepción de tipo integral sobre el individuo, se ocupa
de estudiar y determinar la interacción que se establece entre el conocimiento,
las emociones, el cuerpo y el movimiento de esa persona y como estas resultan
ser muy importantes para su desarrollo como individuo, para desarrollar su
capacidad de expresión y de relacionarse positiva y efectivamente con el mundo
que lo rodea y en el cual está inserto.”
¿Qué es la psicomotricidad?
Como objetivo principal de la
psicomotricidad es poder desarrollar y al mismo tiempo restablecer las
capacidades del individuo a través del propio cuerpo( tales como la postura, la
acción y el gesto).
Es a través del propio cuerpo como se puede lograr el desarrollo de
diferentes aptitudes y potencialidades del sujeto en sus diferentes aspectos
(motor, afectivo-social, comunicativo-lingüístico, intelectual-cognitivo).
La práctica de la psicomotricidad se ha desarrollado como un
planteamiento educativo como clínico.
En el ámbito de la educación se ha desarrollado una concepción de la
psicomotricidad como vía de estimulación del proceso evolutivo normal del
individuo en sus primeros años (generalmente desde el nacimiento hasta los 8
años), se dirige habitualmente en la escuela.
en cambio el proceso clínico, se centra más en el sujeto individual en
situación de disfuncionalidad, retraso o malestar y sigue el esquema de
abordaje clínico que puede resumirse en diagnóstico-tratamiento- seguimiento.
Por lo tanto
las bases de la psicomotricidad según la página web de la enciclopedia de la salud
es“ El cuerpo, el movimiento
y la acción es lo que nos permite conocer y comprender el entorno. Para que el
niño consiga tener la capacidad de representación y manipulación mental del
mundo externo y de los objetos es necesaria su interiorización mediante la actividad
motriz.”
Historia de la psicomotricidad
Como dice el libro de Psicomotricidad, teoría y programación “Según E.
y G. Guilmain, los estudios sobre psicomotricidad se iniciaron a principios del
siglo XX. En aquellos primeros momentos se orientaron en cuatro direcciones
distintas y complementarias.
1) La elaboración del síndrome de debilidad
motriz y las investigaciones sobre las relaciones entre ésta y la debilidad
mental.
2) Las investigaciones sobre la evolución de las
funciones motoras y de test de desarrollo de la habilidad manual y aptitudes
motrices en función de la edad.
3) Estudios de la predominancia lateral y
trastornos perceptivos-motrices relacionándolos con los problemas de
aprendizajes en niños normales.
4) Búsqueda de las relaciones existentes entre el
comportamiento psicomotor de un sujeto y los principales rasgos de su carácter.
Elaboración de test para determinar las características afectivo-motrices
Pero sería Dupré quien impulsa estas investigaciones al publicar en
1907. Éste relaciona los trastornos psiquiátricos con los comportamientos
motores.
Con el término psicomotricidad pudo describir su primer cuadro clínico
de la debilidad motriz, la cual es una detención en el desarrollo funcional de
las personas
Más adelante y paralelamente a la ortofonía, aparecería una nueva
técnica. Ésta es la “reeducación psicomotora” la que también trae consigo
nuevos profesionales los “reeducadores en psicomotricidad”. Éstos se inspiran
en el trabajo de Wallon que ponen en manifiesto la gran importancia que
presenta el cuerpo tanto para un niño normal como para uno perturbado, bajo el
doble enfoque de instrumento de acción sobre el mundo y de relación con el
otro.
Jean Piaget psicólogo suizo. En París desarrolló su teoría sobre la
naturaleza del conocimiento. Publicó diferentes estudios sobre la psicología
infantil en los cuales se basó principalmente en el crecimiento de sus
hijos, elaboró una teoría de la
inteligencia sensorio motriz donde describe el desarrollo espontáneo de una
inteligencia práctica, basada en la acción, que se forma a partir de los
conceptos que tiene el niño de los
objetos permanentes del espacio, del tiempo y de la causa. Para Piaget la
actividad psìquica y la motricidad fina forman un todo funcional sobre el cual
se fundamenta el conocimiento de la psicomotricidad.
Todos los planteamientos acerca de la psicomotricidad actualmente se
mantienen vigentes y se pueden integrar en un todo para lograr una mejor
descripción de ésta.”
Desarrollo psicomotor
Según el documento de
Desarrollo Psicomotor “El término” Psicomotricidad” hace referencia a las
funciones del movimiento corporal que son procesadas psíquicamente. Éste se
basa en una visión integral del individuo integrando las funciones cognitivas,
emocionales, simbólicas y sensorio motrices en la capacidad de ser y de
expresarse en un contexto psicosocial. Desempeñando así, un papel fundamental
en el desarrollo armonioso de las personas.
El desarrollo psicomotor se manifiesta a través diversas funciones,
una de ellas es la motriz. La motricidad domina el comienzo del desarrollo del
niño, hasta el punto en que los movimientos son las únicas manifestaciones
psicológicas que se pueden encontrar en el bebé. Posteriormente, el movimiento
seguirá desempeñando un papel fundamental en el desarrollo del niño.”
Se distingue entre motricidad fina, especialmente de las manos y de
los dedos, con la prensión y un gran número de movimientos derivados de ésta; y
motricidad gruesa, constituida por movimientos de conjunto, que permiten la
coordinación de grandes grupos musculares, los cuales intervienen en los
mecanismos del control postural, el equilibrio y los desplazamientos.
Existe una secuencia en el desarrollo psicomotor. Antes del nacimiento
y dentro del primer año de vida de los niños estos presentan formas de
actividad motriz, las cuales son heredadas y se van desarrollando
progresivamente. Éstos son los reflejos, los cuales son una respuesta innata y
automática a las diversas estimulaciones que recibe. También son acciones que
se desencadenan de manera involuntarias por estímulos externos de diferentes
tipos.
Algunos ejemplos de tipos de reflejos son: Moro, tónico del cuello, de
succión, prensión palmar, paracaídas, sobresalto, de la marcha, oculares, de
Landau, de respuesta a la tracción.
El desarrollo motor grueso, fino, el lenguaje y el ámbito físico-social
son medido desde que el bebé está recién nacido hasta los 12 años. Éste pasa
por diversas etapas, en las que hay una gran cantidad de autores que se
refieren a su desarrollo y las describen de manera cautelosa, para obtener
parámetros en los cuales son podamos basar para ver si el niño o niña se está
desenvolviendo de manera típica.
Relación entre la psicomotricidad y la terapia ocupacional
El enfoque de la Terapia Ocupacional está en lograr el mejor
desarrollo posible de sus ocupaciones. El Terapeuta vela por una ejecución de
estas ocupaciones de manera óptima e independiente, por lo mismo, tiene
fundamental relevancia en niños en proceso de desarrollo, ayudándoles a
adquirir nuevas destrezas y habilidades.
El enfoque de la psicomotricidad, en donde se concibe al ser humano
como una entidad psicosomática en donde actúa en su totalidad por medio del
movimiento del cuerpo teniendo como objetivo desarrollar las destrezas
motrices, expresivas y creativas, esto , utilizado como elemento terapéutico
con el fin de mejorar y prevenir disfunciones y/o patologías.
Estas dos disciplinas armonizan perfectamente donde su método de
intervención es mediante las actividades del cuerpo, teniendo como objetivo a corto
plazo mejorar las capacidades físicas , emocionales y de aprendizaje y por otro
lado como objetivo general o a largo plazo todo lo anteriormente dicho conlleva
a una vida más autónoma.
Caso clínico
Un Ejemplo claro de que se utiliza la psicomotricidad como elemento
terapéutico es en el caso de un Niño que ha sufrido una amputación de Miembro
superior derecho, a quien le gusta dibujar, pero producto de la amputación ya
no puede hacerlo, ya que el miembro amputado era su mano preferente. Aquí, es
donde empieza a actuar Terapia Ocupacional, primero se plantea el problema de
que no puede realizar correctamente sus ocupaciones, y por lo mismo perdió su
independencia al realizarlas.
Se plantea el objetivo de que el Adolescente vuelva a tener la
independencia al momento de realizar sus ocupaciones. Para lograr este
objetivo, se utilizan elementos de la psicomotricidad, tales como la
Lateralidad y el esquema corporal.
Segundo la lateralidad, al perder su miembro superior derecho tendrá
que empezar a utilizar su miembro superior izquierdo para realizar sus
ocupaciones, así que el Terapeuta ocupacional tendrá que aumentar el nivel de
coordinación ojo-mano , y motricidad gruesa y fina en el miembro superior
izquierdo, para esto, haremos 3 intervenciones diferentes, en la primera, se
utilizará una pelota para lanzar, pasar y posteriormente recibir solo con la
mano izquierda , esto con el fin de trabajar su motricidad gruesa y
coordinación ojo-mano.
La segunda intervención y posterior a la primera, será hacer que el
niño saque diferentes figuras geométricas de un tablero, trabajando los
distintos tipos de prensiones, y su motricidad fina y luego, en las se hará que
el niño dibuje ciertas figuras geométricas.
Finalmente se aplicará un test propio de la Psicomotricidad llamado
VMI (Visual Motor Integration) o test de integración visomotriz, en donde el
niño tiene que seguir una serie de dibujos donde tiene que copiar lo que le
digan y estar dentro de un tiempo límite.
Todo esto con el fin de cambiar la lateralidades de su cuerpo, es
decir que haga sus ocupaciones con su mano izquierda.
Conclusión
Así como la psicomotricidad se ha asociado a diferentes disciplinas
como la musicoterapia, la danza, expresión corporal, la psicología, en lo
educacional, etc se ha logrado plasmar cómo ésta ha pasado a ser un elemento de suma importancia en el campo
de la terapia ocupacional, utilizándolo como un método de intervención que ha
beneficiado a millones de usuarios. Se
relaciona directamente con las actividades de la vida diaria de éstos, con sus
actividades instrumentales de la vida diaria, su descanso y sueño, el trabajo,
en su educación, ocio y tiempo libre y su participación social, logrando que se
obtenga un mejor desempeño ocupacional en las diferentes áreas para tener a un
ser autónomo y con capacidades de decidir sobre sí mismo.
También se pudo ver el aporte de la psicomotricidad en el desarrollo
psicomotor específicamente de los niños
y las diferentes áreas que abarca.
Bibliografía
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